歙县人力资源和社会保障局坚持“民生为本”理念,强化社保基金监管,有效预防基金风险,切实维护了广大参保人员的切身利益,守护全县工伤保险基金安全。
加强部门合作,把牢工伤认定。出台《关于加强意外伤害人员就医管理的通知》《工伤认定管理工作协作机制》等文件,通过与公安、医疗机构等部门合作,规范工伤认定程序。目前,共依法作出不予认定工伤案件4件、不予受理3件、驳回认定2件、自愿撤回16件。
加强医院监管,把好待遇审核。严格按照工伤保险“三个目录”“黄山市医疗服务价格目录”对协议医疗机构超范围检查、分解收费、多收费等违规行为进行核查。目前,已按月将协议医疗机构违规情况汇总报医保局16例违规情况、病历书写不规范5例,扣除违规费用9万余元,督促协议医院规范医疗服务行为,保障工伤职工的合法权益。
加强主动服务,严防基金风险。以主动上门或者视频等方式对享受长期待遇人员实行每月动态认证,优化待遇验证方式方法,避免已故和遗属再婚等人员继续领取伤残待遇和抚恤金情况发生。今年1月及时停发抚恤金一例,确保了工伤保险基金安全。
加强政策宣传,做好工伤预防。今年已开展工伤保险政策、小微民营企业参加工伤保险、工伤预防培训会4期涉及企业120余家,进入30家企业、6家建筑工地共发放宣传手册700余份,全县共7家企业和建筑行业自主已开展工伤预防安全生产培训。目前该县单独参加工伤保险的小微民营企业7家,涉及劳动者162人;第一季度,工伤保险待遇支付408万元,较去年减少了159万元。
下一步,歙县人力资源和社会保障局将不断创新探索,加强工伤保险基金社会监督,设立专门举报电话和邮箱,鼓励社会公众举报工伤保险领域违法违规问题,维护工伤保险基金安全,切实保障工伤职工的合法权益,守好群众的保命钱。